Эффективность борьбы с курением. Данные рандомизированных клинических исследований (РКИ)
В систематических обзорах РКИ выявлено, что после того как врач во время очередного осмотра посоветовал прекратить курить, от своей вредной привычки по меньшей мере на год отказываются 2% курильщиков; этот показатель повышается еще на 3% при повторных беседах и психологической поддержке. Индивидуальная консультация психолога приводит к похожему результату (3%); рекомендации специально обученных медицинских сестер или социальных работников, не имеющих медицинского образования, также увеличивает долю прекративших курить по сравнению с простым советом.
В 1 систематическом обзоре РКИ и 1 проведенном впоследствии РКИ показано, что заместительная никотинотерапия помогает прекратить курение лицам, выкуривающим не менее 10 сигарет в день. Эффективность различных путей заместительного введения никотина одинакова. В 3 РКИ с периодом наблюдения от 2 до 6 лет получено небольшое количество данных о том, что дополнительное влияние заместительной никотинотерапии на частоту отказа от курения снижается со временем.
В 1 систематическом обзоре РКИ не выявлено данных о том, что акупунктура способствует снижению доли воздерживающихся от курения в течение 1 года.
В 1 систематическом обзоре РКИ выявлено небольшое количество данных о том, что лечебная физкультура (ЛФК) способствует увеличению частоты отказа от курения.
В 1 систематическом обзоре по использованию антидепрессантов в рамках программы отказа от курения выявлено, что применение бупропиона способствует увеличению частоты отказа от курения. Применение моклобемида и анксиолитиков не оказывало на этот показатель статистически значимого влияния.
В 2 систематических обзорах выявлено, что вмешательства, направленные на воздержание беременных от курения, увеличивают частоту отказа от курения и снижают риск рождения недоношенных детей. Вмешательства без заместительной никотинотерапии столь же эффективны, как заместительная никотинотерапия у мужчин и у здоровых небеременных женщин
