До 90 % алкоголиков - курильщики, которые при этом курят больше обычных курильщиков и тяжелее бросают. Это значительно увеличивает риск развития некоторых опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний, которые легче развиваются в присутствии и алкоголя и никотина (1,2). При хроническом панкреатите, курение и употребление алкоголя на момент постановки диагноза являются главными независимыми прогностическими показателями смертности (11). Панкреатит диагностируют у тяжелых курильщиков приблизительно на 5 лет ранее, чем у некурящих(14). Недавние данные указывают на то, что одно только курение может вызвать хроническое воспаление поджелудочной железы (15).Следовательно, можно предположить, что алкоголь – пусковой фактор острого панкреатита, в то время как непрерывное курение является решающим фактором, подпитывающим воспалительный процесс. Дизайн последующих исследований по изучению воздержания от алкоголя должен учитывать комбинированный эффект алкоголя и курения на поджелудочную железу.
